원인진단, 치료 모두 중요합니다.
귀ㆍ코ㆍ목은 제일이비인후과에서 책임지겠습니다!
삶의 질을 향상시켜주는
제일이비인후과
코 질환센터
알레르기성 비염은 알레르기 염증 반응으로 인한 재채기, 콧물, 코막힘, 코 가려움 등의 증상을 보이는 코 점막의 질환입니다.
재채기,
맑은 콧물,
코 막힘
가려움증
(코, 눈, 입천장 인두)
눈부심,
과도한 눈물
두통,
후각 감퇴
부비동염(축농증),
비용종(물혹),
중이염,천식
아토피성피부염,
결막염
환자의 자세한 병력, 가족력 등
다양한 증상들을 문진을 통해 진단
비감개붓기, 맑은 콧물, 비갑개 변화 등
내시경을 보면서 상태를 체크,
세밀하게 관찰하여 원인에 대한 진단
피부반응검사, 비내유발검사,
항원검사(혈액검사), 비즙도말검사,
후각검사
알레르기비염을 퇴치하기 위해서 원인물질(항원)과 자극물질에 노출되지 않도록 조심하는 것을 회피요법이라고 합니다.
일상생활 중에 항원에 대한 노출을 완전하게 회피하는 것은 거의 불가능하기 때문에 회피요법만으로 증상을 치유하기는 무척 어렵습니다.
그러나 원인물질에 대한 노출을 최대한 줄이도록 노력하면 증상을 완화시키고 약제의 사용량을 줄일 수 있어
회피요법은 알레르기비염 관리에 매우 중요한 방법입니다.
이비인후과 의사는 증상의 종류와 정도, 원인항원에 따라 다양한 약제를 적절히 섞어 처방하게 될 것입니다.
가장 기본적인 약제는 항히스타민제 및 류코트리엔 조절제, 그리고 비강 스테로이드 스프레이 이며,
그 외에도 경구 스테로이드제, 혈관수축제, 항콜린제, 비만세포안정제 등이 사용될 수 있습니다.
각 증상마다 잘 듣는 약제가 다르고 증상의 경중에 따라 쓰는 약제를 조절해야 할 뿐만 아니라 일부 약제에서는 부작용도 나타날 수 있으므로
의사의 처방에 따라 약제를 복용해야 합니다.
면역요법은 주기적으로 면역주사를 맞음으로써 환자의 과민한 면역체계를 개선시키는 방법으로 회피요법과
더불어 알레르기 질환의 자연 경로를 변화시킬 수 있는 좋은 치료법입니다. 따라서 현재도 많은 의사들에 의해 시행되고 있는 원인 치료방법입니다.
현재 피하주사요법과 설하요법이 주로 사용되고 있습니다.
피하주사요법
설하요법
피하주사요법과 설하요법 모두 보통 3-5년 정도를 치료하게 됩니다. 많은 연구들이 80-90%에서 효과를 보았다고 보고하고 있지만
집먼지 진드기가 주 항원인 우리나라의 경우 60-70% 선의 효과를 기대할 수 있습니다. 효과는 원인항원의 수가 적을수록 좋고,
계절성 알레르기가 통년성에 비해 좋으며, 치료 전 증상이 가벼울수록 좋고, 연령이 낮을 때 시작할수록 효과가 좋은 것으로 되어있습니다.
면역요법은 주로 일반적인 약물요법으로 증상이 조절되지 않는 환자, 약물요법을 더 이상 받고 싶어하지 않는 환자, 약물요법에서 부작용을 보이는 환자,
장기간의 약물요법이 필요한 환자 등에서 권장할 만 하며 환자마다 치료의 득실을 따져보는 것이 필요합니다.
알레르기비염 자체는 수술로 치료되는 병이 아닙니다. 그러나 약물치료 및 보존적 치료에 반응이 없거나 적은 코막힘을 호소하는 환자에서 수술적 요법을 고려할
수 있습니다. 수술은 전기나 라디오주파, 레이저 등을 이용하여 하비갑개 점막의 부피를 감소시키거나, 휘어진 비중격을 펴주어 콧속 환기를 개선하는 방법이
흔히 사용됩니다. 이외에 콧물을 줄이기 위한 수술, 동반된 축농증에 대한 수술 등이 가능합니다.
그러나 수술 후 시간이 경과함에 따라 증상의 재발이 올 수 있으므로 수술 후에도 알레르기비염에 대한 적절한 예방이나 약물치료를 병행하는 것이 좋습니다.
치료 전 (좌측비강)
수술 3개월 후
치료 전 (좌측비강)
수술 3개월 후
집먼지 진드기
꽃가루 알레르기
황사 알레르기
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